常,无微缺失/微重复。】
【预后评估:若及时阻断母体抗体的跨胎盘传递并进行免疫调控,胎儿脑发育可在28周后进入追赶性生长,出生后神经功能预后良好,若不干预继续发展,32周后将造成不可逆性神经损伤。】
看完这一串信息,林枫把手收回来了。
果然。
是免疫系统的问题。
抗NMDA受体抗体脑炎,这个病在神经内科不算罕见,可发生在孕妇身上,抗体穿过胎盘去攻击胎儿的神经系统,这个场景就极其罕见了。
至于两家顶级医院都漏了这个诊断,也是十分正常的事情,一般情况下胎儿脑发育迟缓,第一反应就是查染色体、查基因,一旦染色体正常影像却异常,那就往微缺失微重复的方向猜。
没人想到要查母体的自身免疫抗体。
因为这个病在妇产科太少见了,教科书上没几行字,临床指南里也只是一笔带过。
可惜,
遇到了没有关过的林枫。
“赵女士,你之前有没有过精神方面的症状?”林枫问了一句。
“什么?”赵婉宁愣了。
“比如失眠、记忆力下降、情绪波动特别大,或者偶尔有过短暂的意识模糊。”
赵婉宁想了几秒钟:“失眠有……怀孕之后一直睡不好,记忆力确实差了很多,有时候忘记自己刚才在干什么……我以为是孕傻。”
“不是孕傻。”
林枫把两份外院报告叠起来,沉声的说道:“根据报告和脉象来看,你的胎儿应该是没有问题。”
“什么?”
赵婉宁下意识的惊呼道:“你……你是说没有问题?”
“对……应该是你的免疫系统出了问题。”林枫想了一下,才解释道:“如果我没有猜错的话,你体内应该有一种特殊的抗体,这种抗体已经穿过了胎盘,正在攻击胎儿的神经系统,所以……外院报告上看到的脑发育迟缓,是被你的免疫系统给打出来的。”
“啊!!!”
听了这句话,男方不可置信的说道:“林主任,你是说我妻子的免疫系统在攻击我们的孩子?”